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中国血压测量指南

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重点摘要:

• 血压测量是高血压诊断评估治疗和科学研究的重要方法;规范化标准化操作是准确测量血压的关键。

• OBPMABPM、HBPM是目前测量血压的3种方法。

• 诊室血压是目前高血压诊断治疗评估的常用的较为客观、传统的标准方法,准确性好。有条件的可使用ABPM或(和)HBPM帮助高血压的诊断与治疗评估。

• 动态血压可检测日常生活状态下全天血压,获得24h、白昼、夜间的血压信息,有助于鉴别白大衣性高血压和隐蔽性高血压;有助于评估降压效果。

•  HBPM有助于监测常态下白天血压、获得短期和长期血压信息。电子血压计操作简便。有利于提高患者治疗的依从性。积极推荐所有高血压患者和老年人定期进行HBPM,医护人员应肯能培训患者进行HBPM。

• 台式水印血压计、动态血压计和电子血压计应定期校准。一般每半年校准一次。大型医疗机构医用仪器计量室应进行血压计校准工作。严格管理台式水银血压计,防止水银对环境的污染。

• 严格执行血压测量程序:患者安静休息5min以上,取坐位,裸露上臂,绑缚好袖带,袖带与心脏同一水平;测压时保持安静;台式水银血压计,放气速度均匀,听诊以柯氏音第1心音为收缩压,柯氏音第5心音为舒张压;如实记录血压读数,精确到2mmhg,尾数为02468。

• 高血压诊断的血压阈值:诊室血压≥140/90mmhg;家庭血压135/85mmhg;动态血压全天≥130/80mmHg

推荐使用合格的台式水银血压计、动态血压计、电子血压计,诊室血压目前仍用台式水银血压计测量,有条件的可用上臂式医用电子血压计逐渐替代台式水银血压计,推荐使用经过国际标准认证的合格的动态血压计进行ABPM,推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计进行HBPM

血压计认证的国际标准主要有EsHBHsAAMI标准,我国推荐使用EsH标准。

发布日期:2015-3-19

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